“上海恒远”文献：MTDH 及 PDCD4 在胃癌组织中的表达及价值评价

任玉清

广东省深圳巿南山区西丽人民医院普通外科 518055

摘要 目的: 分析和探讨胃癌患者组织中 MTDH 与 PDCD4 的表达水平与临床病理参数之间的关系，为胃癌患者的诊断与预后提供理论基础。方法: 我院普通外科于2010 年1 月—2016 年6 期间共接收胃癌患者50 例，在进行手术治疗后采集术后的胃癌组织及癌旁组织作为标本，通过免疫组化的方法对各组织中 MTDH 和 PDCD4 的表达水平进行检测。结果: MTDH 在胃癌组织的表达水平显著高于癌旁组织，而 PDCD4 的表达低于癌旁组织，P ＜ 0． 05。MTDH 与胃癌的临床分期、浸润程度和淋巴结转移之间存在相关性; PDCD4 表达水平的高低与胃癌的分化程度有关。在胃癌组织中，MTDH 和 PDCD4 的表达呈一定的负相关。结论: MTDH 与 PDCD4  在胃癌组织和癌旁组织中的表达水平差异显著，且 MTDH 和 PDCD4 存在一定的负相关性。

关键词 异黏蛋白( MTDH) 程序性细胞死亡因子 4( PDCD4) 胃癌

中图分类号: Ｒ735. 2 文献标识码: A doi: 10. 19381 / j. issn. 1001-7585. 2018. 14. 07

胃癌属于消化系统恶性肿瘤，在临床中较为多见，发病率位于人体恶性肿瘤第三位［1］。由于早期的胃癌患者多无症状或仅有轻微不适感，当临床症状较为明显时，病变已属晚期，常常耽误了zui佳的治疗时机［2］，因此探寻一种科学有效的诊断指标对于胃癌患者的早期确诊与治疗具有重要意义。为此， 本论文深入探究了患者癌组织及癌旁组织中 MTDH 与 PDCD4 的表达水平，通过其临床病理特点的总结与分析，旨在探讨 MTDH 与 PDCD4 在胃癌发生、发展中指导意义，以为胃癌的诊断、治疗和判断预后提供重要的理论参考依据，以下是详细报告。

1 资料和方法

1． 1 一般资料 选取我院普通外科 2010  年 1  月—2016 年 6 月接收的胃癌患者 50 例作为观察对象。其中，男 32 例，女 18 例，年龄 42 ～ 80 岁，平均年龄( 62． 3 ± 2． 1)  岁，病程 1  ～ 5  个月，平均病程( 3． 1  ±0． 2)  个月。依次经过医生问诊、胃液分析、细胞学检查、免疫学检查及 X 线、CT 检测等手段进行病情确诊，依据《胃癌  TNM  分期标准 2010  年版》［3］，有26 例患者诊断为Ⅰ + Ⅱ期，24  例患者为Ⅲ + Ⅳ期，进一步检查发现，存在淋巴结转移 34 例，未发现淋巴结转移 16 例，后经肿瘤外科合理设计并实施手术进行治疗。所有患者病情诊断准确，有完备的临床资料。同时排除具有严重肝、脑、肾及血液性疾病的患者，有过往胃部肿瘤史的患者及处于妊娠期的患者; 术前曾经接受放射与化学治疗的患者。然后选取该 50 例患者的癌旁组织标本作对照研究，注意癌旁组织要取距离癌组织边界 ＞ 5cm 的部位。

1． 2     方法     经医院伦理委员会应允后，成立专人小组，合理设计研究方案，由专家小组商讨后确定，对该组病例实施相应的指标检测。

1． 2． 1     实验材料与试剂:  浓缩型兔抗人  MTDH  多克隆抗体( 上海钰博生物科技有限公司，产品编号: bs-2231Ｒ)  ，浓缩型兔抗人 PDCD4  多克隆抗体(  产品编号:   bs-1608Ｒ，上海钰博生物科技有限公司)  ; PV-6000 二步法免疫组化检测试剂盒( 上海恒远生物科技有限公司) ，浓缩型 DAB 试剂盒( 上海恒远生物科技有限公司) 。

1． 2． 2     标本及切片的制备:  标本要固定于 10% 的中性甲醛溶液中 1 周，用乙醇脱水，石蜡包埋，连续切片蜡块 5 ～ 6 张，用覆有多聚赖氨酸的载玻片上进行粘贴，然后进行免疫组织化学染色。

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